Speaking Valve Orator - Portex สำหรับฝึกพูด (100/550/000) (ขายแยก 1 ชิ้น)

ข้อบ่งใช้ (INDICATIONS FOR USE)
ใช้เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถเปล่งเสียงได้ โดยให้อากาศหายใจเข้า (inspiration) ผ่านท่อ tracheostomy ชนิดมีช่องเปิด (fenestrated) แบบมี cuff หรือไม่มี cuff


ข้อห้ามใช้ (CONTRA-INDICATIONS)
ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่:ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ (mechanically ventilated)
มีการอุดกั้นทางเดินหายใจส่วนบนทั้งหมดหรือบางส่วน
มี laryngeal stenosis
vocal cord paralysis
tracheal stenosis รุนแรง
มีภาวะหายใจล้มเหลว (respiratory infection)
หรือมีเสมหะมากในหลอดลม
ไม่ควรใช้ Portex® Orator™ ในผู้ป่วยที่กำลังหลับ

วิธีการใช้งาน (INSTRUCTIONS FOR USE)
ในการติดตั้ง Portex® Orator™ ให้เข้าที่ ให้จับท่อ tracheostomy ไว้ แล้วค่อย ๆ ดันอุปกรณ์เข้าไปในข้อต่อ 15 มม. ของท่อ tracheostomy พร้อมหมุนเล็กน้อย
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าฝาปิดของวาล์วปิดอยู่ก่อนใช้งาน (ยืนยันด้วยเสียง “click”)
ตรวจสอบว่าวาล์วเปิดในช่วงหายใจเข้า และปิดในช่วงหายใจออก โดยสังเกตผู้ป่วยช่วงหนึ่งเพื่อดูว่าการพูดทำได้ง่ายหรือมีปัญหาในการหายใจหรือไม่
หากผู้ป่วยต้องการออกซิเจนเสริม ให้ต่อฝาที่มีพอร์ตออกซิเจน (oxygen ported cap) เข้ากับ Portex® Orator™ และต่อพอร์ตเข้ากับแหล่งออกซิเจนแบบให้ความชื้น
สามารถใช้กลไกของฝาเพื่อปิดหรือเบี่ยงทิศทางลมไปด้านข้าง เพื่อลดความเสี่ยงในการอุดตันของวาล์ว
ในการถอด Portex® Orator™ ให้จับท่อ tracheostomy แล้วดึงอุปกรณ์ออกจากข้อต่อ 15 มม. โดยใช้การหมุนเล็กน้อย

คำแนะนำในการทำความสะอาด (CLEANING INSTRUCTIONS)
แนะนำให้ทำความสะอาดทุกวัน หรือเมื่อ Portex® Orator™ มีสารคัดหลั่งปนอยู่
ควรถอด Portex® Orator™ ออกจากท่อ tracheostomy ก่อนทำความสะอาด

เปิดฝาและแช่วาล์วในน้ำเกลือปลอดเชื้อ หรือสารละลายผงซักฟอกอ่อน ๆ นานสูงสุด 15 นาที
เขย่าวาล์วในสารละลายเพื่อให้สิ่งคัดหลั่งหลุดออก
หลังแช่แล้ว ล้างวาล์วด้วยน้ำเกลือปลอดเชื้อใหม่
ปล่อยให้แห้งตามธรรมชาติ

ข้อควรระวัง (PRECAUTIONS)
Portex® Orator™ ใช้ได้เฉพาะกับท่อ tracheostomy ที่มีข้อต่อขนาด 15 มม. เท่านั้น
ต้องมีช่องว่างเพียงพอให้อากาศหายใจออกผ่านทางเดินหายใจส่วนบน หากใช้ท่อแบบมี cuff ต้องปล่อยลม cuff ให้แฟบทั้งหมด และบางครั้งอาจต้องใช้ท่อ tracheostomy ขนาดเล็กลง เพื่อให้มีช่องว่างรอบท่อเพียงพอขณะใช้วาล์ว
หากวาล์วทางเดียว (one-way valve) ไม่เปิดในช่วงหายใจเข้า หรือปิดในช่วงหายใจออก ต้องถอด Portex® Orator™ ออกทันที และทำความสะอาดหรือเปลี่ยนใหม่
ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลใกล้ชิดโดยบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรม เพื่อให้มั่นใจว่าการหายใจเพียงพอทุกครั้งที่ใช้อุปกรณ์
อาจต้องให้ออกซิเจนแบบเพิ่มความชื้นเพิ่มเติม เนื่องจากไม่สามารถใช้ HME (heat moisture exchanger) ร่วมกับอุปกรณ์นี้ได้
ระยะเวลาการใช้งานที่แนะนำคือ ไม่เกิน 30 วัน
ควรเปลี่ยน Portex® Orator™ ทันที หากวาล์วมีเสียงดัง (noisy), เปิดยาก หรือมีความเสียหาย
หากใช้วาล์วพูด (speaking valve) นี้นอกโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องได้รับคำแนะนำจากบุคลากรสาธารณสุขเกี่ยวกับการใช้งานและการดูแลอย่างปลอดภัย

ข้อควรระวังเพิ่มเติม (CAUTIONS)
ห้ามพยายามเปิดหรือถอดประกอบ Portex® Orator™ ด้วยวิธีอื่นนอกเหนือจากที่ระบุในคู่มือ เพราะอาจทำให้อุปกรณ์เสียหาย
ห้ามใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ แอลกอฮอล์ หรือสารทำความสะอาดอื่นนอกเหนือจากที่แนะนำห้ามใช้สารที่มีฤทธิ์กัดกร่อน
ห้ามขูดหรือพยายามเอาสิ่งคัดหลั่งออกด้วยของมีคม
เนื่องจากอาจทำให้วาล์วเสียหายและทำงานผิดปกติได้

คำเตือน (WARNINGS)
ห้ามใช้กับท่อ tracheostomy แบบมี cuff โดยไม่ปล่อยลม cuff ออกทั้งหมดก่อน
หากไม่ทำ อาจทำให้ผู้ป่วยหายใจออกหรือพูดไม่ได้ และเกิดอันตรายรุนแรงหรือเสียชีวิตได้
ควรใช้ในผู้ป่วยที่ตื่นตัว รู้สึกตัวดี และให้ความร่วมมือเท่านั้น
มิฉะนั้น อาจไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติของวาล์วได้ และอาจเกิดอันตรายรุนแรงหรือเสียชีวิต
ห้ามใช้ Portex® Orator™ ร่วมกับข้อต่อมาตรฐาน 15 มม. โดยไม่มีท่อ tracheostomy
เพราะจะทำให้ไม่สามารถพูดและหายใจออกได้
ต้องถอด Portex® Orator™ ออกระหว่างการพ่นยา (nebulizer therapy)
เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำให้วาล์วทางเดียวติดค้างและขัดขวางการหายใจเข้า ซึ่งอาจก่อให้เกิดอันตรายรุนแรงถึงชีวิต

ฝาครอบพอร์ตออกซิเจนมีไว้เพื่อ ให้ออกซิเจนเสริมเท่านั้น และ ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ต้องพึ่งพาออกซิเจน
ผู้ป่วยที่ต้องใช้ออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง ควรได้รับออกซิเจนผ่านอุปกรณ์ที่เหมาะสมและมีการควบคุม พร้อมระบบให้ความชื้น
หลังการผ่าตัด tracheostomy ควรใช้ Portex® Orator™ เมื่อปริมาณเสมหะลดลงแล้วเท่านั้น
หากไม่ปฏิบัติตาม อาจทำให้วาล์วทำงานผิดปกติ และก่อให้เกิดความเสี่ยงอันตรายรุนแรงต่อผู้ป่วย